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探索发展互助性养老服务

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同时也要看到,大力推进互助性养老服务仍存在短板弱项。例如,城乡互助性养老服务发展不均衡,组织化运行、参与激励、经费保障等长效发展机制尚不健全,与基层治理、公共服务融合不深,服务资源统筹配置不够完善,等等。面向“十五五”,需进一步强化服务保障的规范性,并结合实际提升服务的适配度。

第一,建立需求导向的服务供给机制。互助养老是就近服务与专业支持的结合,需强化服务供给的托底性和可持续性。对高龄、独居、失能等特殊困难老年群体,应建立“一人一档”服务台账,实现“日常生活有互助,专业照护有保障”。

第二,推动柔性互助与刚性制度有机衔接。完善基本养老服务清单制度,优化服务供给、评价和动态调整机制。健全互助养老激励机制,推动互助行为从道德自觉向制度激励转变。建立多元协同的经费保障制度,鼓励探索“政府补一点、集体出一点、家庭付一点、社会捐一点”的方式,支持互助性养老服务可持续发展。

第三,促进互助性养老服务常态化运转。发展互助养老应站在完善养老服务体系的高度去盘活资源、打通堵点。需以积极老龄观、健康老龄化理念为引领,不断充实互助性养老服务基层力量。研究制定互助性养老服务相关标准规范,提升信息化、智能化水平,推动互助性养老服务广泛开展,服务可持续性明显增强。

服务阵地建设对推进互助性养老服务发展有什么重要意义?未来如何着力?

李志宏(中国老龄协会政策研究部主任):阵地建设是互助性养老服务落地运行的空间载体和基本依托。“十五五”规划纲要围绕完善城乡养老服务网络作出部署,提出“统筹规划养老服务设施布局,优化基本养老服务供给,推动养老服务扩容提质增效”。

发展互助性养老服务,统筹建设互助服务阵地的重要性不言而喻。其一,这是常态化开展互助性养老服务的迫切需要。没有阵地,互助就缺少载体;没有载体,服务就难以稳定运行。阵地建设是互助性养老服务从自发善意行为走向常态化、制度化运行的基础和前提。其二,这是提高资源配置效率的必然要求。经过多年建设,当前基层涉老公共服务设施总量已不小,但条块分割、功能重叠与闲置浪费等问题并存。通过空间整合、功能集成和机制协同,可以把分散的人、财、物、场等资源要素进行整合,避免重复投入和低效运行,让有限的服务资源发挥最大效益。其三,这是补齐农村养老服务短板的重要途径。农村互助性养老服务的短板,短在设施,难在可持续。通过统筹建设,把分散的场地整合起来,把就近的服务组织起来,把互助的服务体系完善起来,能够让农村老年人享有更加普惠、可及、可持续的养老服务。

总体来看,统筹建设互助服务阵地,是投资于物和投资于人紧密结合的具体体现,是把积极应对人口老龄化国家战略落实到“最后一百米”的基础工程。

从政策设计看,《关于推进互助性养老服务发展的意见》把统筹建设互助服务阵地作为一项重点任务予以部署,支持已建养老服务设施的村(社区)增加互助性养老服务功能;未建养老服务设施的村(社区),可根据老年人实际需求,按照“宜建则建、宜改则改、宜租则租”原则,建设互助性养老服务设施。到2030年,具备互助服务功能的城乡社区养老服务设施覆盖率不低于70%。

从实践探索看,各地因地制宜、集约利用,探索了一条以盘活存量、复合利用为主的互助性养老服务设施建设路径。例如,内蒙古乌兰察布把一处废弃村小学改造成互助幸福院,以“集中居住、分户生活、社区服务、互助养老”模式安置周边居住偏远、生活不便的65岁以上老年人,积极开展农村互助性养老服务。又如,江苏徐州推广“幸福小院”经验,整合闲置校舍、村部、农家院落,改造乡村互助养老睦邻点。当前,以存量设施改造替代新建,已成为农村建设互助性养老服务设施的主要做法。

同时也要看到,互助服务阵地建设还存在迫切需要解决的问题。例如,规划布局不够完善、重建设轻运营、功能整合不足、建设品质不高。又如,一些服务设施无障碍、适老化建设和改造滞后,消防安全、食品安全等存在隐患,智能化、信息化水平偏低。

《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》围绕加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络作出部署,提出“大力发展嵌入式社区养老服务设施、互助性养老服务站点,完善老旧小区养老服务设施,加强与教育、卫生健康、文化等公共服务设施的综合利用”。今后,需从以下方面统筹建设互助服务阵地。

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