免疫力偏弱的老年人,是否适合接种上述疫苗来预防脑膜炎?
王媛表示,只要经专业评估不存在接种禁忌,就可以接种。此外,接种流感疫苗预防流感,有助于减少流感继发颅内感染的临床风险。但多种疫苗接种需要合理安排间隔,方案必须个体化评估,并非接种疫苗越多越好。疫苗的原理是将灭活或减毒抗原引入人体,刺激机体产生保护性抗体;少数情况下,过度的免疫反应可能带来免疫紊乱风险,因此接种前的评估至关重要,切忌盲目接种。
“冬春季呼吸道病原体活跃,日常防护同样不能松懈。”王媛提醒,日常保持室内通风,尽量少前往人员密集、密闭通风差的场所;做好呼吸道卫生,必要时规范佩戴口罩;免疫力较弱人群尽量远离发热、呼吸道感染患者。
“婴幼儿、老年人、慢性病及免疫低下人群是颅内感染的高危群体,家属要密切留意危险信号。”王媛提醒,这类高危人群免疫力差,感染后未必会出现高烧,不能单纯依靠体温判断病情——婴幼儿出现突然拒奶、嗜睡、反应迟钝、持续哭闹等表现时,需要高度警惕、及时就诊;老年人一旦精神萎靡、嗜睡难唤醒,或是出现定向障碍、自理能力明显下降等行为异常,要高度重视、及时就医;免疫低下人群持续发热、头痛,或是病情短期内快速加重,同样需要警惕颅内感染,须立即送医。
王媛:脑膜炎和脑炎的主要区别是侵犯位置不同。脑膜炎主要侵犯脑膜,常见发热、剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵直;脑炎侵犯脑实质,除发热、头痛外,还可能出现意识障碍、精神行为异常、癫痫、记忆力下降、肢体活动不利等问题。需要注意的是,两者不完全独立,有些病原体既侵犯脑膜又侵犯脑组织,即脑膜脑炎。
对普通人来说,如果出现发热、头痛,或同时有意识不清、精神行为异常、抽搐、脖子僵硬等情况,应及时就医,交给专业医生评估检查。早识别、早治疗,是避免留下严重后遗症的关键。