北城小学如今总体近视率控制在18.66%，较医校合作前下降5.3个百分点，远低于全国小学阶段约35%的平均水平。低年级最明显，从8.2%降到4.1%。2025—2026学年，全校近视新发率3.1%，低于省定5%；试点班级新发率1.2%，达到“零近视”班级要求。朱晓慧说：“筛查不是简单填表，是把孩子从‘要近视’的边缘拽回来。”

云南省教育厅的指引写得很细：要做个体纵向追踪——比对每名学生今年和去年视力变化，视力下降大于等于0.2的学生，列为重点预警对象；小学一、二年级重点看“远视储备量”消耗速度，储备过早消耗要分析视力下降的原因。大理州祥云县实验小学一年级(4)班每学期校园检测，全班43人双眼视力均达标5.0及以上。曲靖市陆良县活水乡鲁依小学二年级(2)班落实“课间15分钟清空教室”制度，在2025年秋季普测中，全班34人无一近视。楚雄州大姚县金龙明德小学一年级(3)班49名学生裸眼视力全在5.0及以上。这些数字背后，是一次次筛查把问题揪出来、把干预做在前头。

精细干预：“零近视”不仅是结果，也是需要持续抓实的工作

屏边县湾塘小学，是最典型的“动态守护”样本。2022年，全校500多名学生视力全在5.0以上，让人看到了“零近视”的希望。不过，学校依然面临新挑战：有孩子假期玩电子产品难管控，有的转学生本来就戴着眼镜。

有些孩子先天就容易近视。“零近视”不仅是结果，也是需要持续抓实的工作。眼保健操是否规范、课间是否拖堂、教室灯光是否达标，老师每周登记、每月汇总。“关键就是把这些小事一件件盯住。”该校校长蔡丽纲说。

今年湾塘小学图书室旁添了三台设备：两台护眼仪缓解眼疲劳，一台知识互动仪，学生课间围在那儿自测视力、看护眼知识。课程也重排：按年级开设护眼课，一年级讲正确握笔，六年级侧重讲青少年近视高风险因素。

户外这门“主课”也没落下。扎染、蜡染从屋里搬到了树荫下，孩子抬头就是远山；体育课、课间、眼保健操，每天3小时户外活动雷打不动。二年级(2)班学生李运杰排查时被发现视力偏弱，校医给方案，课堂上老师多关注坐姿，课间同学拉他打球，回家家长管手机。几方合力，视力逐渐恢复。如今全校567名学生中，565名孩子视力保持在5.0以上。

湾塘小学的经验没留在围墙里。屏边县教体局梳理出《屏边县儿童青少年近视防控操作指南》，湾塘小学和玉屏小学结对，互派教师跟岗；2025年底，屏边县儿童青少年近视率降至34.81%，同比降0.84个百分点，全县涌现5所“零近视”学校。

孟连县腊福小学把民族舞蹈跳进课间，每周开展劳动实践，家校协同管控电子产品，实现“零近视”。昭通市威信县逸夫小学落实“周三无作业日”制度，从严管控电子白板，打造出两个“零近视”示范班级。祥云县实验小学通过家长会统一家庭防控标准，控制电子产品使用时长，睡前半小时禁止看书和屏幕。这些做法各有侧重，但都指向同一个方向：与电子产品争夺孩子的眼睛，既通过严管避免孩子无节制玩电子产品，也通过引导孩子参加户外运动，放松孩子的双眼。

多晒一点太阳，多跑一段山路，多睡半个小时。云南不少学校对视力异常或临界近视学生，及时向家长发预警，纳入重点干预对象，推广“强校带弱校”、设立卫生健康副校长、医教结合等手段，让干预从学校围墙里延伸到家庭和医院。

“‘零近视’争的不是数字，是每个孩子长大以后，还能清清楚楚看见远山、看见黑板、看见春天。”何秋丽说。

“减少了‘小眼镜’，往往‘小胖墩’‘小豆芽’‘小焦虑’也跟着下降。”在龙微看来，更多人关注“零近视”现象，就会让更多人参与守护孩子身心健康。