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以智能协同提升健康服务整体效能

人民网

人民健康既是中国式现代化的重要基础,也是人的全面发展的内在要求。在2026年10月召开的全国卫生与健康大会上,习近平总书记强调,“我们要建成的健康中国,是均衡普惠、优质高效的健康中国”。人工智能可以辅助医学知识应用、健康风险识别和医疗资源配置,为扩大优质健康服务供给、提高服务质量和效率提供新的技术路径。而要让这些技术进步真正增进人民健康,还需要完善服务衔接,调整专业分工,协调各方利益。为此,应以健康优先为统领,围绕数据共享与服务贯通、人机协作与机构联动、“三医”协同与利益协调、创新应用与治理协同,推动技术应用与体制机制改革相互促进。

习近平总书记指出,“必须坚定实施健康优先发展战略。要把保障人民健康融入各项政策,体现到各方面工作之中,规划制定、政策设计、项目论证、工程建设等都优先考虑对人民健康的影响”。健康优先,既明确了卫生健康事业的发展目标,也为资源配置和治理方式的选择提供了重要遵循。

技术应用的成效,要放到完整的医疗服务过程中考察。以人工智能辅助影像筛查为例,系统提示疑似病灶后,需要及时开展专业复核、确诊检查和后续诊疗。如果这些环节衔接不畅,筛查提速带来的效益就难以充分体现。因此,评价一项应用,既要看技术性能,也要看患者能否及时获得适宜的服务、医务人员的总体工作负担能否合理减轻。只有将质量安全、健康改善、公平可及和费用可持续性结合起来,才能判断技术进步对卫生健康体系的实际贡献。

人工智能拓展了医学知识的利用方式,增强了处理复杂信息、辅助专业决策的能力,也对劳动分工、组织边界和利益安排提出了新的要求。医疗卫生服务涉及多个主体,各环节紧密相连。专业能力的跨机构共享,需要明确的信息使用权限、服务承接责任和利益分配规则。为此,应以系统观念完善组织方式和协作关系,以制度创新保障技术应用,为持续增进人民健康提供支撑。

连续的健康服务,需要可靠信息的持续支持。中共中央、国务院印发的《数字中国建设整体布局规划》将“发展数字健康”纳入“构建普惠便捷的数字社会”进行部署。国家卫生健康委办公厅等五部门印发的《关于促进和规范“人工智能+医疗卫生”应用发展的实施意见》进一步提出推动“三医”协同和跨部门数据共享。落实这些部署,需要在合法合规的基础上,将分散在预防、诊疗、康复和保障支付等环节的信息关联起来,实现优化协作。

首先,统一必要的业务标准、明确使用规则。临床记录、机构运营记录和医保结算记录各有用途,记录口径和形成时点也不尽相同。跨机构使用这些信息,应保留其来源和核验状态,区分患者自述、专业判断与系统生成内容。人工智能可以辅助理解病历中的非结构化信息,识别同一医学概念的不同表达,发现记录中的遗漏和矛盾。但涉及关键医学含义和业务口径的内容,仍需由专业人员结合业务规则校验。在此基础上,应进一步明确数据提供、授权调用和纠错责任,使各方对共享信息形成一致、准确的理解。

其次,信息共享要与服务责任紧密衔接。围绕重点人群的风险筛查、定期随访和康复照护,贯通风险提示、专业复核、服务转接与结果反馈,明确谁来识别风险、谁来承接服务、如何持续跟进。人工智能可辅助综合分析健康档案、诊疗记录和随访信息,随时发现风险变化或服务中断,并将需要继续跟进的事项反馈给相应机构。把这些功能融入家庭医生签约、双向转诊和医防融合等制度安排,有助于将风险提示转化为具体的服务任务,促进医疗服务与公共卫生服务有效配合。

最后,数据质量要在实际使用中不断改进。对影响风险判断和服务承接的关键记录,应及时核验、纠错和更新,减少因信息缺失或理解偏差造成的重复检查、反复询问和服务中断。评价数据共享的效果,要看信息能否可靠使用、能否支持后续服务。这样,数据联通才能带动服务贯通,使预防关口前移真正落实到群众持续可获得的健康服务中。

深化人机协作和区域联动,夯实基层健康服务基础

习近平总书记指出,“要深入实施医疗卫生强基工程,优化医疗卫生机构功能定位和结构布局,促进分级诊疗,让群众能就近看得上病、看得好病”。落实这一重要要求,就要把专业支持送到基层,促进基层识别、上级诊疗与后续管理有序衔接。应围绕居民全周期健康需求,明确医院、基层医疗机构和互联网健康平台各自承担的功能及转接责任,使机构提供的服务与居家健康管理相互衔接。

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