此外，不少人关心洗牙能否美白牙齿。季瑾介绍，洗牙可以去除部分外源性色斑，比如吸烟、喝茶或咖啡留下的烟斑污渍。但是，要想让牙齿本身颜色变白，需要通过药物美白或激光美白来实现，属于美容修复项目。“有一些相关宣传会夸大此类项目效果，号称做完后能像广告图片中雪白，实际很难快速实现。特别严重的牙齿变色，可能还需要做瓷贴面修复。”季瑾说。

牙周是一片需要长期维护的区域，与其等到牙齿松动后再“亡羊补牢”，不如从日常做起，把口腔清洁、健康管理融入生活。

有效清洁先抓好“三件事”。一是刷牙方法，成人可采用巴氏刷牙法，即刷毛与牙面约45度、轻压进龈沟，小幅度震颤后向牙冠方向拂刷；若觉得太复杂，普通人群也可“画圈”轻力清洁，重点是每颗牙的颊侧、舌侧、咬合面都刷到，每次至少3分钟，早晚各一次，晚上睡前更重要。

二是牙缝清洁，刷牙只能处理部分牙面，邻间隙是菌斑清洁的“盲区”。季瑾特别强调了牙线的作用，不要等“塞牙后才使用”，而应每天把每一个牙缝清理一遍；牙缝较宽者可用牙间刷，种植牙、正畸人群可辅以冲牙器。三是牙膏选择，首选含氟牙膏，氟可促进牙釉质再矿化、降低龋病风险，中老年若有根面暴露、遇冷热酸甜敏感，可在医生指导下用抗敏牙膏。季瑾提醒，不建议无口腔炎症者长期用含有抗菌成分的漱口水，健康口腔维持正常菌群即可，滥用反而可能扰乱口腔的微生态。

饮食与习惯同样影响长远。少吃甜食、少喝碳酸饮料，餐后用清水漱口，睡前刷牙后不再进食。积极戒烟，因为吸烟会增加牙周病和口腔癌风险。

儿童从第一颗牙萌出即开始清洁，3—6岁学圆弧刷牙法，家长可以协助小朋友刷牙，注意含氟牙膏的用量，每次约“豌豆”大小即可。老年人宜用中软毛牙刷、牙线及牙缝刷，坚持使用含氟牙膏，预防根面龋。活动假牙、种植牙也需每日清洁并定期复诊。

特殊人群中，孕产妇容易被忽视。季瑾建议，有生育计划的女性做一次口腔检查，必要时洗一次牙、尽早处理反复发炎的智齿等。因女性怀孕后受激素水平影响，牙龈对牙菌斑更敏感，可能出现妊娠期龈炎，少数人会产生牙龈瘤样增生，严重的可能影响进食和日常生活。如果真的在妊娠期发生了牙龈肿出血的问题，不要害怕，牙科医生可以解决问题，在孕早期（孕期前3个月）和孕晚期（孕期最后3个月）可以局部冲洗、止血；孕中期（4—6个月）相对稳定，可进行洁治等基础治疗。

季瑾提醒，一些家庭留有“坐月子不能刷牙沾凉水”的旧观念，有的产妇多日不刷牙，出月子后出现牙结石、牙龈红肿甚至多牙松动。正确的做法是产后常规刷牙、用牙线，出现异常出血、肿胀及时看牙医。

“把口腔清洁做细、坚持定期检查，比出现问题再补救更省事，也更利于保住天然牙。”季瑾说。

季  瑾：“老掉牙”是一种刻板印象。事实上，人老了，不一定会掉牙。

导致掉牙的元凶主要是龋病和牙周病，而这两种口腔疾病的始作俑者是牙菌斑。牙菌斑聚集在牙齿上，导致牙齿形成俗称“虫牙”的龋洞，如果没有及时治疗，牙齿会一块块腐蚀破损，最后下面的牙根要么自行脱落，要么只能拔掉；而牙周炎会破坏牙齿周围的组织，牙齿会因丧失周围组织而松动脱落。

了解了掉牙的真正原因，就会发现，年龄不是导致牙齿脱落的主要原因。只要大家坚持不懈地保持口腔卫生，定期口腔检查，预防龋齿、牙周病的发生，老了也可以保持一口健康的牙齿。